今日交班的时候,秦小萌发现昨日陆华杰新收了一个病人,这个病人的名字秦小萌觉得特别熟悉。
查房时候,秦小萌才发现昨日陆华杰新收的病人是之前在神经内科住过,不过那病人的情况比在神经内科的情况好多了。
那时候她因为气促得厉害,再加上血压高、心率快,她那个心电监护仪真的是从早响到晚,旁边病人的人说一晚上听着那声音是没睡过觉,还要求换床位。
后来因为气促太严重了,神经内科主任还帮她胸腔穿刺引流积液,那也是秦小萌第一次见胸腔穿刺。
陆华杰昨日新收那个中风的患者症状加重了,昨日只是觉得肢体乏力但仍然能抬起来,今天只能动手指头了,肌力直接从3级以上变成0级了。
陆华杰在查房的时候还说了很多关于中风的知识点,又说了关于静脉瘘的知识点,科室恰好有个做了静脉瘘的病人,秦小萌第一次去触摸做了静脉瘘病人的手。
“是血流在里面形成了湍流,一直摸会会感觉到均匀的震颤感是正常的,如果不均匀很可能是血栓堵住了,需要做手术。”
查完房回到办公室后,陆华杰处理完医嘱后,叮嘱秦小萌要写好肾内综合科的病历便下班了。
就在陆华杰准备离开的时候,那个股骨头坏死病人要求出院。
“你写好出院小结和诊断证明就给病人吧。”说完便离开了办公室。
秦小萌完成出院小结、诊断证明和病程记录后,都准备下班走人了。
结果血透科主任急匆匆来到了医生办公室,“我们想要送个血透病人过来,他发热、气促,不适合再血透了,之前在这里住过院。”
“对,他之前在这里住过院。”家属看了看秦小萌说:“好像你是他管床医生。”
“啥?我?”秦小萌一脸懵逼,去年她还在学校摆烂呢,家属肯定是认错人了。
秦小萌是长着医护大众脸吗?好几次秦小萌穿着便服走在医院,都有人向秦小萌问路。有次在别的医院,还有护士跟秦小萌打招呼。
人在实习,气质就拿捏了吗?可能是因为秦小萌的怨气特别大?就是在妇产科和神内怨气大了点,其实秦小萌有时候更多是无奈。
家属报了那病人的名字后,岑医生在电脑上找到了他之前住院的病历,了解了大概情况后,便吩咐秦小萌打电话去收费处,帮病人办入院。
“等血透科把病人送来后,看过病人情况后,等会你来开医嘱。”
“哈,我开医嘱啊,我不会用药啊。”
“等会我告诉你怎样用药,你开医嘱就行了,护理那些医嘱你都会开啦。你算聪明的,来这科室的实习生,就你开医嘱最多了。”
“是在这里实习,让大专实习生写病历、开医嘱和动手操作的机会特别多。”
“的确,我之前在三甲医院的时候,那些大专的实习生查房的时候都没地方站,很多大专刚毕业的学生来规培,结果最基本的病历都不会写,你告诉他怎样开医嘱,他都不会,还规培呢。”
“我也写不好病历呢,用药那些我也不会。”
“完全不会跟写不好是两回事。”
趁着病人还没来到,秦小萌看了看那个17岁女生的检查报告,发现她的糖化血红蛋白很高。
“老师,那个女生的糖化血红蛋白8.6。”
“那就是糖尿病了,你可以问问她是不是经常喝奶茶。”
“去催催血透科,赶紧把病人送过来,早点开完医嘱,早点下班。”
秦小萌与岑医生去看过那个病人,他既气促又寒战,盖了两张被子还是在发抖。
“同学,你先开医嘱,等会我一个药你就开一个。”
秦小萌开完全部医嘱后,岑医生便让秦小萌去吃饭了。
下午的时候,秦小萌就看看书,突然有个家属来到的医生办公室,“医生,我爸的大便有血丝,他又想拉了。”
“是擦屁股的时候发现血丝还是大便带血呢?他有没有痔疮啊?”
“没有痔疮,是大便带红色的血。”
“同学,我们一起去看他的大便。”
是真的好炸裂啊,秦小萌之前查房只是见过有人大便,光闻到气味就让人干呕。
但去刻意看人家的大便,还是第一次呢。
来到病房,那人躺在床上屁股下面放着便盆,身上盖着被子。关键是这科室比较旧,病房里面连个帘子都没有,人老了,真的好无奈。